Эндокринное бесплодие у женщин

Добрый день, дорогие домоседы. Сегодня мы расскажем про эндокринное бесплодие у женщин, с которым все чаще сталкиваются современные женщины.

А знаете ли вы, что при своевременной диагностике и лечении, у 80% всех пациенток наступает желанная беременность? Как не пропустить заболевание и своевременно начать лечение, узнаете из данной публикации.

Этиология и патогенез заболевания

Что  это такое эндокринное бесплодие? – спросите вы. Эндокринное бесплодие у женщин – это комплексная гормональная патология, которая становится преградой для нормальной овуляции, оплодотворения и вынашивания ребенка.

В основе данного нарушения может быть дисфункция гипоталамо-гипофизарной регуляции, а также половых и щитовидной желез.

Как говорят врачи, этот диагноз имеет собирательное значение, потому что включает в себя разные механизмы гормональных нарушений, которые приводят к тому, что овуляция вообще не наступает или же наступает, но не регулярно.

Причины эндокринной патологии

Нарушение гормонального баланса в организме женщины могут вызывать различные факторы, но чаще всего это:

• дисфункция гипоталамо-гипофизарного механизма, возникает как осложнение после ЧМТ или же при опухоли головного мозга, характеризуется повышенной секрецией пролактина, угнетается функция яичников, менструации становятся очень редкими или же отсутствуют полностью, овуляция отсутствует;
• гиперандрогения – повышенное содержание мужских половых гормонов в крови женщины, которое может быть яичникового или надпочечникового происхождения. Данную патологию сопровождают ожирение, синдром поликистозных яичников, гирсутизм и маточное кровотечение, которые становятся причиной бесплодности;
• нарушение деятельности щитовидной железы – диффузный токсический зоб или гипотиреоз провоцируют развитие вторичной гиперпролактинемии, гормонального бесплодия, невынашивания или аномалий плода, также эта причина характерна для бесплодия у мужчин;
• недостаток женских половых гормонов – дефицит эстрогенов и прогестерона нарушает секреторную функцию эндометрия, изменение функции фаллопиевых труб, невозможность прикрепления плодного яйца к стенке матки;
• ожирение или дефицит массы тела также могут быть причинами гормональной бесплодности, потому что жировая ткань в организме женщины также выполняет гормональную функцию и участвует в обменных процессах, вызывая нарушение работы яичников и отсутствие овуляции;
• синдром резистентных яичников, который может возникнуть после краснухи или гриппа, а также после стрессов, голоданий и недосыпаний;
• преждевременный климакс, симптомы которого могут появиться у женщин в возрасте 35-40 лет;
• тяжелые соматические заболевания, типа цирроза печени, вирусного гепатита, туберкулёза и др.;
• мутации половых хромосом, которые становятся причиной эндометриоза, первичной аменореи, полового инфантилизма, гормонального бесплодия.

Данная патология может провоцировать развитие как первичного, так и вторичного бесплодия. Иногда дисфункция эндокринной системы может быть врожденной, тогда речь будет идти о первичном типе, а может быть и приобретенной (вторичное бесплодие).

Способствует развитию гормонального бесплодия множество факторов биологического и социально-гигиенического характера. Это:

• неблагоприятная экологическая ситуация;
• вредные привычки;
• постоянные стрессы и хроническая усталость;
• профессиональные вредности;
• возраст старше 30 лет;
• наследственный фактор;
• прерывание беременности с помощью аборта;
• новообразования половых органов.

Клинические проявления недуга

Каждая женщина, начиная с первой менструации (менархе)  пристально следит за регулярностью менструального цикла, который является одним из признаков нормальной работы внутренних половых органов и гормональной системы.

Первые симптомы сбоя в работе половой системы – отсутствие менструальных выделений, или скудный их характер. Но бывают случаи, когда выделения приобретают характер кровотечения, в котором эндокринный фактор играет ключевую роль.

Главным признаком гормонального бесплодия является отсутствие беременности спустя 1-2 года регулярных половых отношений с мужчиной без применения контрацептивов.

Также пациентки могут жаловаться на отсутствие месячных, нерегулярный цикл и появление мажущих выделений между менструациями. Практически все женщины, страдающие данным заболеванием, отмечают наличие сильной боли в низу живота и в пояснице, набухание и болезненность грудных желез перед критическими днями и во время них.

При гиперандрогении пациентки отмечают появление нежелательного волосяного покрова по мужскому типу, выпадение волос, акне на лице и розовых стрий по телу.  Все вышеперечисленные симптомы должны стать поводом для срочного обращения к гинекологу.

Диагностика заболевания

Диагностика бесплодия начинается с кабинета гинеколога, где женщине проводят сбор анамнеза, объективный осмотр и вагинальное исследование.

При объективном осмотре внимание врача будет обращено на рост и вес пациентки, развитие грудных желез, тип волосяного покрова, измерение артериального давления.

Такие, на первый взгляд, незначительные манипуляции смогут многое рассказать доктору о состоянии здоровья пациентки и необходимости дополнительных методов исследования.

При подозрении на гормональное эндокринное бесплодие у женщин определяющую роль в диагностике играют анализы крови, в которых определяют уровень гормонов, пробы с гормонами, функциональные тесты,  иммунологическое исследование, вагинальное УЗИ.

Определить момент овуляции пациентке поможет измерение базальной температуры, которая измеряется в одно и то же время по утрам, не вставая с постели, в прямой кишке.

Особенности лечения недуга

Лечение гормонального бесплодия проводится в несколько этапов:

• определяется гормональный фон и проводится его коррекция с помощью синтетических гормонов;
• далее проводят стимуляцию доминантного фолликула гормонами;
• при неэффективности 2 предыдущих методов, проводят курс терапии гонадотропинами (инъекции ХГЧ-гормона, который увеличивает шансы на зачатие многоплодной беременности);
• при отягощенном анамнезе может понадобиться хирургическое лечение или ЭКО.

Прогноз при эндокринном бесплодии положительный, ведь данная патология хоть и с трудом, но поддается лечению.

Убедитесь в этом, посмотрев тематическое видео «Бесплодие – диагноз или приговор» [urlspan]по этой ссылке[/urlspan] . Не последнюю роль в этом сложном процессе играет настрой пациентки, способ жизни, условия труда и отдыха, наличие стрессов, питание и занятие спортом.

Эндокринное бесплодие у женщин видео

Желаем всем быть здоровыми и счастливыми!

Если статья вам понравилась, поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях.

До скорых встреч!